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肥胖影响试管婴儿卵子受精吗?

时间:2017-09-08 10:15:13

  肥胖在文明世界中有越来越多的趋势,肥胖造成不易受孕也常被专家拿来讨论;过去研究重点主要放在肥胖患者荷尔蒙失调导致不孕,而目前科学研究显示从肥胖者卵巢取出的卵子品质较差,可能和卵子减数分裂时纺锤丝形成不正常有关。

  我们知道纺锤丝在细胞分裂时扮演重要角色,透过健全的纺锤丝牵引让成对的染色体,正确分配至两个细胞。美国的Racowsky研究发现肥胖者(BMI大於35)卵子纺锤丝出问题导致受精失败的发生率远超过体重正常者。

  

  Racowsky的研究对象為137位做试管婴儿的病患,在取出卵子培养后,共有276颗成熟卵子受精失败,有105颗来自极度肥胖,171颗来自正常体重患者。这些受精失败的卵子,经过萤光染色后拿到显微镜下观察,发现肥胖患者卵子纺锤丝出问题的机率為62%比正常的41.3%高出许多。

  这研究解开一部分多囊性卵巢合併肥胖的患者,做试管婴儿时卵子受精率偏低的谜团,如果搭配过去对肥胖者的认知,或许可以综合解释肥胖患者因為荷尔蒙失调及代谢异常导致卵泡生成异常,甚至影响卵子细胞纺锤丝的形成,因而在卵子受精时遇到困难,而部分肥胖患者幸运怀孕后,也可能面临因纺锤丝牵引的染色体无法正常配对而导致流產。至於造成纺锤丝形成异常的肌转為何仍有待进一步的研究。

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